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為進一步加強衛生行風建設，堅守醫德良心，樹立廉潔行醫的新風尚，改善服務態度，提高服務質量，構建和諧的醫患關系，我鄭重作出如下承諾：
1、嚴格遵守《執業醫師法》《護士條例》和醫院的各項醫德醫風規章制度，嚴格按照診療常規開展診療工作。
2、認真執行首診負責制。禮貌接診，文明待人，熱情服務，態度和藹，不推諉、刁難病人；充分尊重患者的選擇權、知情權和監督權；耐心解答患者及其家屬提出的問題。
3、恪守《醫務人員醫德規范》，不暗示、索要和收受患者饋贈的“紅包”、購物卡、代金券、宴請及各種饋贈。
4、合理檢查、合理治療、合理用藥。不開大處方，不做不必要的檢查，拒絕開單提成。
5、不在醫藥購銷、醫用設備、基建工程、物資采購、維修等活動中進行權錢交易，收受經營企業及其經銷人員以各種名義給予的財物或回扣。
6、不在臨床診療活動中，收受藥品、醫用設備等經營企業或經銷人員以各種名義給予的財物或提成。
7、不為自己及親友“搭車開藥”或搭車檢查；不私自在外開展有償治療活動。
8、不向患者出具假證明、假診斷書，隱瞞醫療缺陷和差錯等弄虛作假行為。
9、堅持價格和收費公開，為病人提供規范的住院費用一日清單。不分解收費，不自立項目收費，不超標準收費。
10、在各項醫療活動中實行規范服務，杜絕出現有損醫德醫風的其他行為。
如有違背以上承諾的行為，甘愿接受黨紀政紀處理并承擔法律責任。
承諾人（簽名）： 身份證號碼： □□□□□□□□□□□□□□□□□□
年 月 日
（本承諾書一式兩份，廉潔辦公室和承諾人各留存一份）
