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全科醫(yī)生在基層承擔著預防保健、常見病多發(fā)病診療和轉(zhuǎn)診、健康管理等服務重任，加強全科醫(yī)生隊伍建設，發(fā)揮全科醫(yī)生作用，對于提高基層醫(yī)療衛(wèi)生服務水平、保障和改善城鄉(xiāng)居民健康具有十分重要的意義，但全科醫(yī)生作為改革過程中的新生產(chǎn)物，卻在發(fā)展壯大中面臨著各種困難和問題，建立一支經(jīng)過正規(guī)醫(yī)學教育和全科培訓的高素質(zhì)全科醫(yī)生隊伍，是深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的重要內(nèi)容，也是加快醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展的緊迫任務。
一、基本情況
****衛(wèi)生服務中心設置有“全科醫(yī)療科”，有全科門診診室，注冊在冊在崗醫(yī)師**人，其中，執(zhí)業(yè)醫(yī)師**人，執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師**人；執(zhí)業(yè)范圍加注“全科醫(yī)學”類別的醫(yī)師**人。下轄衛(wèi)生所**家，總計配備鄉(xiāng)村醫(yī)生**人，均具備“鄉(xiāng)村醫(yī)生執(zhí)業(yè)證書”，但暫時沒有職業(yè)類別為“全科醫(yī)學”的執(zhí)業(yè)醫(yī)師或執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師。
目前，****正按照關于加快壯大全科醫(yī)生隊伍的相關要求，立足轄區(qū)實際，堅持以人為本、質(zhì)量為先、制度創(chuàng)新、科學推進原則，加強全科醫(yī)生培養(yǎng)基地建設、大力開展全科醫(yī)生轉(zhuǎn)崗培訓、合理設置全科醫(yī)療服務崗位、健全激勵保障制度，全力發(fā)展壯大全科醫(yī)生隊伍。
二、存在困難和問題
（一）重視程度不夠。一是“表現(xiàn)機會少”。一些全科醫(yī)生接受了正規(guī)的全科醫(yī)生培養(yǎng)，卻難找到一顯身手的平臺和機會，頂著全科醫(yī)生的頭銜，卻還在做內(nèi)科醫(yī)生的工作。二是“難堪大任”。全科醫(yī)生隊伍還存在總量不足、質(zhì)量不高等現(xiàn)實，要想短期內(nèi)獲得廣大居民的信任，改變基層居民的長期以來形成的就診習慣，還有很長的路要走。三是“能力被低估”。“按資排輩”等現(xiàn)象難以杜絕，全科醫(yī)生真正的能力仍停留在“還待觀察”階段，這一定程度上制約了全科醫(yī)生發(fā)展。
（二）內(nèi)生動力不足。一是“容易被誤解”。全科思維的培養(yǎng)和全科醫(yī)療模式的實踐在基層依然缺乏，任然存在著“什么病都看就是全科”的思想觀念，導致了全科醫(yī)生進入基層后無法運用全科思維去說服他人，亦無法從實際出發(fā)改善基層醫(yī)療模式。二是轉(zhuǎn)崗意愿低。基層醫(yī)生晉升全科專業(yè)意愿低，近幾年來，每年國家全科專業(yè)中級資格考試的報考人數(shù)一直徘徊在一個固定數(shù)據(jù)間，增長幅度不明顯。有關調(diào)查顯示，基層衛(wèi)生服務機構(gòu)晉升全科專業(yè)的醫(yī)師僅占晉升醫(yī)師總數(shù)的16.2%。三是缺乏吸引力。崗位待遇低、職業(yè)發(fā)展前途渺茫、社會認可度不高等因素導致全科醫(yī)生崗位缺乏吸引力，大多醫(yī)學院校畢業(yè)生不愿到基層工作，基層優(yōu)質(zhì)衛(wèi)生資源正“從下向上、從內(nèi)向外”加速流失。
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