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縣醫保局2024年上半年工作總結及下半年工作計劃

領導講話 時間:2023-06-21 14:50:02 收藏 WORD下載

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2022年,縣醫療保障局在縣委、縣政府的堅強領導下,堅持以習近平新時代中國特色社會主義思想為指導,全面貫徹黨的十九大和十九屆歷次全會精神,緊扣年度目標任務,通過參保擴面、提升醫保待遇水平、強化基金監管等舉措,全面提升醫療保障服務水平。現將2022年上半年工作總結及下半年工作計劃如下:

一、工作開展情況

(一)持續做好參保擴面工作。一是組織城鄉居民醫療保險參保繳費*人,共計收繳參保費用*萬元,參保率在*%以上,全市排第一。二是完成了對特困人員、農村低收入人口、已穩定脫貧人口、防止返貧監測對象等重點人員資助參保工作,資助參保*人,資助金額*萬元。三是全面清理城鄉居民重復參保問題,通過大數據篩查,對居民省內重復參保進行了清理退費,共計退費*人次,退費金額*元。

(二)持續提升醫保待遇水平。全面落實基本醫療保險、大病保險、醫療救助、職工大額醫療費用報銷等醫保待遇。2022年上半年,累計減輕群眾就醫負擔*億元,從中受益*人次,其中:城鄉居民報銷*人次,基本醫療保險報銷*萬元,大病保險報銷*萬元,醫療救助*人次,救助金額*萬元,完成頂梁柱公益保險理賠*人次,理賠金額*萬元,職工醫療保險報銷*人次,報銷*萬元。

(三)持續強化基金監管。一是*月開展以“織密基金監管網 共筑醫保防護線”為主題的集中宣傳月活動,有效利用電視臺、QQ群、微信群等媒體鞏固拓展線上宣傳渠道,深入開展進醫院、進藥店、進社區等一系列宣傳活動,線下開展政策宣講*余次,覆蓋*余人次,發放宣傳資料*萬余份。二是全方位開展醫療保障基金使用情況自查工作,自查發現違規使用醫保基金行為*家,共涉及違規定點醫療機構主動退還費用*萬元。三是對2022年三假專項整治中存在超物價標準收費、超限制用藥、重復收費、串換診療項目等違規行為的*家定點醫療機構進行了處理,向縣紀委監委移送問題線索*個,追回醫保基金*萬元,處違約金*萬元。

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